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口腔百科
拔掉前牙的牙齿,做种植牙前被医生告知需要植骨
2023-12-1912

大家了解种植牙的种植过程吗?做种植牙来代替整颗牙齿,所以要植入一个金属的植体代替牙根,当骨结合成功时,在种植体上制作牙冠修复体,这样就可以用种植牙发挥咀嚼功能了。

做种植牙前需要做哪些检查呢?

一般来讲,种植手术前患者必须接受系列的检查,首先时口腔及颌面部检查,医生判断缺牙区粘膜状态、缺牙间隙、邻牙情况、咬合、牙周、颞下颌关节情况,了解口腔卫生习惯、抽烟习惯、有无系统病史等。然后需要拍摄CBCT(口腔上下颌骨区域的专用CT,辐射剂量较传统CT小很多),医生会根据CBCT来精确判断缺牙区域骨头的情况,包括骨密度、骨高度、骨宽度等,以及邻牙、其他牙位、颞下颌关节区的一些情况。通过CBCT确定具备种植的骨条件后,医生会要求患者进行采血化验,出于安全考虑,对于一些又特殊系统病史患者还会要求进一步检查。CT、采血这两关过了之后就可以安排手术了,通常单颗牙手术时间很短,从消毒开始算,到结束一般30分钟左右,骨量条件好的患者时间会更短,如需要植骨,时间可能适度延长些。手术结束后根据具体情况还需要拍摄小牙片、曲面断层片、CBCT,以判断种植位置是否符合预期,并作为后期复查的参考。

为什么前牙区种牙往往需要植骨粉?

前牙区牙槽骨本就相对较薄,随着牙齿的拔除,牙槽骨唇侧的束状骨由于牙周膜血运的丧失,会发生明显吸收,导致牙槽骨宽度不足。上颌前牙区种植体至少需要3-3.5mm左右的直径,以保证种植体机械强度。同时为了保证种植体在骨内长期成功,以及维持前牙唇侧软组织的长期美观和稳定,种植体唇侧至少需要2mm的骨。在前牙区往往难以达到种植体唇侧保留2mm骨板的要求。因此在种植体植入后,我们需要人为的重建种植体唇侧骨板厚度,以达到“2mm”指标,以利于种植义齿功能和美学效果的长期稳定。

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